Девальвация не лечится

Фото: Артем Геодакян/ТАСС

Импортных лекарств становится меньше

Ассортимент импортных лекарств в сегменте жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) стоимостью до 50 руб. сократился на 8–9%, рассказала в интервью РБК-ТВ министр здравоохранения Вероника Скворцова. «С этой ситуацией мы сейчас разбираемся и считаем необходимым здесь принять определенные меры», — сказала она. Представитель министерства подтвердил РБК, что в 2015 году сократилась представленность импортных препаратов ЖНВЛП стоимостью до 50 руб. в рознице в России, не уточнив абсолютные цифры.

Однако он отметил, что все эти препараты имеют аналоги, произведенные в России или в странах ЕЭС, «в аналогичной или соседних ценовых категориях». Из розницы исчезли отдельные импортные препараты стоимостью до 50 руб., подтверждает исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей Нелли Игнатьева. «Их можно заменить более дорогими лекарствами, но покупательная способность населения падает, так что в этих условиях для многих людей, особенно малоимущих, исчезновение дешевых препаратов может оказаться критичным», — констатирует она.

По данным аналитической компании RNC Pharma, в целом импорт ЖНВЛП в Россию в 2015 году сократился на 1,7% в деньгах, до 462,7 млрд руб., и на 8,9% в упаковках, до 1,9 млрд штук. Заметнее всего в упаковках в 2015 году сократился именно импорт лекарственных препаратов категории ЖНВЛП стоимостью до 50 руб.: падение этой категории в упаковках в 2015 году по сравнению с предыдущим составило 22,6%, до 437,3 млн штук, а в деньгах — на 23,5%, до 13,3 млрд руб.

Из-за девальвации рубля международным производителям стало невыгодно импортировать часть препаратов из перечня ЖНВЛП, в первую очередь это касается дешевых лекарств, объясняет заместитель генерального директора Stada CIS Иван Глушков. «У дешевых препаратов маржа ниже, чем у дорогих, поэтому при росте курса доллара стало невыгодно продавать именно дешевые лекарства», — говорит он.

Согласно действующему законодательству у производителей есть возможность перерегистрировать цену на ЖНВЛП раз в год с учетом уровня инфляции. Однако до 1 октября 2015 года для иностранцев не существовало соответствующей методики, поэтому перерегистрировать цену раз в год могли только отечественные компании. «В прошлом году мы выпустили постановление правительства по введению новой методики регистрации цены на препараты, входящие в список жизненно важных, — пояснила в интервью РБК-ТВ Скворцова. — И впервые введена индексация (ежегодное обновление цены на импортные препараты), которая раньше была разрешена только для отечественных препаратов. <...> Мы надеемся, что все зарубежные производители просто перерегистрируют цену по новым правилам».

По данным статистики аналитической компании DSM Group, цены на лекарства по итогам 2015 года выросли на 10,3%, а инфляция в сегменте ЖНВЛП составила только 2,8%. Скворцова в январе говорила, что цены на ЖНВЛП выросли на 8,8% в 2015 году.

Возможность индексации с учетом инфляции не решит проблему полностью, говорит Глушков: «Цена будет проиндексирована на уровень инфляции сейчас, но никто не может предугадать, что будет с курсом рубля в последующие несколько месяцев». «Уровень официальной инфляции не соответствует уровню девальвации рубля», — вторит ему исполнительный директор НП «Аптечная гильдия» Елена Неволина.

Реформа российской медицины Гость программы: Вероника Скворцова, министр здравоохранения России

(Видео: Телеканал РБК)

Что будет с лекарствами

Международный фармацевтический производитель Stada CIS (производит «Левомеколь», «Витапрост» и другие препараты) отказался от импорта части лекарственных препаратов из списка ЖНВЛП в Россию, рассказал Глушков. «Мы вынуждены принимать решение об отказе либо ограничении поставок по лекарственным препаратам, стоимость производства которых вне России равна либо превышает зарегистрированные предельные отпускные цены», — поясняет он. Глушков не стал уточнять, о каких именно препаратах и объемах поставок идет речь, однако отметил, что это препараты нижнего и среднего ценового сегмента. «Большинство импортных препаратов, зарегистрированных с предельными отпускными ценами до 150–200 руб., убыточны или находятся на грани убыточности», — сказал он.

Генеральный директор компании Pfizer в России Данил Блинов согласен, что текущая экономическая ситуация оказывает негативное влияние на фармацевтическую отрасль России. Однако он отметил, что, несмотря на это, Pfizer продолжает поставку своих препаратов в РФ. Ряд крупных международных производителей, в частности Novartis, Sanofi, Abbott, также ответили на запросы РБК, что не сократили поставок ЖНВЛП.

С проблемой убыточности производства лекарственных препаратов из-за девальвации рубля столкнулись не только зарубежные, но и отечественные производители. Так, в июле прошлого года генеральный директор ОАО «Биосинтез» Дмитрий Болдов написал руководителю Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаилу Мурашко письмо, в котором сообщил, что компания приостановила производство 39 лекарственных препаратов из списка ЖНВЛП, из-за того что их стало невыгодно производить. «Данная ситуация сложилась на предприятии в связи с экономическими событиями в стране — резким ростом курса иностранных валют, увеличением темпов роста инфляции, — говорится в письме (копия есть в распоряжении РБК). — Для производства таблеток закупается субстанция иностранного производства в валюте. Поэтому затраты на субстанцию в себестоимости препаратов увеличились по сравнению с первым полугодием 2014 года вдвое, в то время как цена регистрации была увеличена в июне 2015 года на 12,2%». Таким образом, затраты на субстанцию превысили предельную цену на препараты, в связи с чем компания не видит возможности возобновить их производство, заключает Болдов в письме. Представитель ОАО «Биосинтез» в феврале ответил РБК, что с момента отправки письма производство этих препаратов так и не было возобновлено.

Пока только отдельные производители отказываются от производства или ввоза ЖНВЛП и сейчас дефицита лекарств в аптеках нет, говорит Неволина. Но если у производителей и дальше не будет возможности индексировать цены больше чем на уровень инфляции, то очень скоро потребитель заметит исчезновение из аптек целого ряда дешевых препаратов, предупреждает Нелли Игнатьева из Российской ассоциации аптечных сетей. «Работать себе в убыток производители не будут, значит, они начнут просто отказываться от производства невыгодных для себя препаратов», — объясняет она.