Что такое осеннее обострение

. Как проявляются симптомы и как с ними справиться
Обновлено 26 сентября 2024, 13:19
Alliance Images / Shutterstock / FOTOTDOM
Фото: Alliance Images / Shutterstock / FOTOTDOM

Осенним обострением нередко называют излишнюю раздражительность и плохое настроение, хотя на самом деле это может быть целый комплекс симптомов, которые в том числе требуют вмешательства специалистов.

Разбираемся вместе с экспертами, что такое осеннее обострение, по каким признакам его определить и как с ним бороться.

Что такое осеннее обострение

Осеннее обострение — это не медицинский, а, скорее, бытовой термин, но и врачи оперируют им, подразумевая изменения в физическом и психологическом состоянии пациентов. Как правило, это целый комплекс симптомов, который влияет на качество жизни человека, хотя конкретных диагнозов у пациента может и не быть.

Осеннее обострение — в том числе результат работы гормонов в организме, активность которых зависит от внешних и внутренних факторов.

Ангелина Водолазкая, врач-эндокринолог-диетолог:

«Эндокринная система — это одна из регуляторных систем нашего организма. Гормоны определяют:

  • метаболизм;
  • рост;
  • размножение;
  • адаптацию к стрессу;
  • когнитивные функции;
  • настроение.

Несмотря на то что все гормональные системы взаимосвязаны и влияют друг на друга, у каждой есть своя основная задача. Например, реакцию на стресс регулирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось: физиологические и психологические сигналы стресса заставляют гипоталамус усиливать выработку АКТГ (адренокортикотропный гормон) из гипофиза, который стимулирует кору надпочечников образовывать кортизол. А кортизол, в свою очередь, мобилизует основные ресурсы организма для выживания в период стресса».

Почему осенью происходит обострение

Изменения климата и светового дня в разной степени сказывается на самочувствии людей:

1. Дни становятся короче, а ночи длиннее. С учетом того, что многие проводят на работе большую часть светового дня, может ощущаться нехватка ультрафиолета и снижаться выработка витамина Д, ответственного за многие процессы в организме.

Ангелина Водолазкая поясняет, что низкие уровни витамина D наблюдаются у людей с различными психическими расстройствами: «Уровень витамина D в центральной нервной системе влияет на выработку как серотонина («гормон радости»), так и дофамина («гормон мотивации»). Действительно, такие колебания гормонов в нашем организме могут способствовать перепадам настроения и изменениям адаптивных реакций».

Юлия Старостина
Юлия Старостина
врач-психотерапевт, специалист психологической платформы Alter

«Осеннее обострение возникает из-за резкого изменения внешних условий, адаптироваться к которым организм и психика могут не сразу. С каждым днем солнца становится все меньше, и это влияет на выработку серотонина — нейромедиатора, который регулирует настроение, сон, аппетит и другие функции организма. Выработка серотонина повышается или уменьшается пропорционально количеству солнечного света. Осенью и зимой уровень серотонина ниже, чем летом и в ясные дни. Когда уровень серотонина падает, человек чувствует апатию и уныние. Одновременно с этим возрастает выработка мелатонина — гормона, вызывающего сонливость. Это и объясняет, почему осенью часто тянет спать даже в середине дня.

Переход на более короткий световой день влияет и на циркадные ритмы — внутренние часы организма, которые регулируют процессы бодрствования и сна. Это может вызывать проблемы со сном, а также снижение энергии в течение дня.

Зимой перечисленные факторы также могут влиять на психическое состояние, но к этому моменту организм уже достаточно адаптировался, и стресс от резкой смены сезонов не столь острый, а традиционное предвкушение новогодних праздников и отдыха часто его компенсируют».

2. По словам Водолазкой, все гормональные оси действуют для поддержания физиологического баланса в организме: «Не секрет, что у животных гормональные системы проявляют ярко выраженную сезонность. Продолжительность светового дня является наиболее бесшумным и широко используемым сигналом окружающей среды, который позволяет животным предвидеть приближающиеся изменение внешних условий и соответствующим образом адаптировать для этого свою физиологию.

У людей смена сезонов не требует такой значимой физиологической адаптации. Однако исследования, в которых было изучено несколько миллионов образцов крови, показывают, что наши гормоны подвержены сезонным колебаниям. Так, гормоны гипофиза, которые влияют на репродукцию, скорость метаболизма, реакцию на стресс и лактацию, достигают своего пика летом, в июле и августе. Другие эффекторные гормоны достигают пика в конце зимы или весной, включая мужские и женские половые гормоны, а также гормон роста. На осень приходится, соответственно, спад одних гормонов и подъем других, что оказывает непосредственное влияние на организм. Это значит, что наш мозг чувствует времена года».

3. Перепады температур и нехватка солнечного света негативно влияют на иммунитет, поэтому именно осенью начинается сезон ОРВИ. Юлия Старостина говорит, что резкие похолодания, дожди, ветры и серое небо создают физический и эмоциональный дискомфорт: «Непредсказуемая среда повышает уровень стресса и приводит к индивидуальным реакциям в организме (например, некоторые на фоне стресса спят больше обычного, а другие, напротив, перестают спать; у кого-то может меняться аппетит, и так далее)».

4. Психологические трудности с адаптацией к новым условиям: летом многие отдыхают и проводят время на даче, дети разъезжаются к бабушкам и в оздоровительные лагеря. Осенью возвращается активная социальная жизнь и соответствующая логистика с множеством ежедневных дел, ранними подъемами, домашними заданиями и детскими кружками. Часто организму требуется время, чтобы перестроиться на новый режим работы.

Юлия Старостина:

«После летнего расслабления взрослые возвращаются к напряженному графику работы, а дети и студенты приступают к учебе. Этот переход сам по себе является стрессом, а в сочетании с плохой погодой и снижением энергии он может существенно повлиять на психическое состояние».

Ангелина Водолазкая говорит, что гормоны влияют не только на метаболизм и состояние биологических тканей, но и на настроение: «Например, низкий уровень гонадных гормонов у обоих полов способствует возникновению депрессии. Гормоны щитовидной железы также вносят значимый вклад в эмоциональное состояние человека: при их избытке отмечается повышенная раздражительность, нервозность и возбудимость, при недостатке — плаксивость, вялость и подавленность».

Признаки осеннего обострения

Осеннее обострение случается не у всех. Кто-то обнаруживает у себя пару явных симптомов, другие — целый комплекс, третьи не видят особых изменений в состоянии организма и психики. Обычно осеннее обострение обозначено следующей симптоматикой:

  • беспричинные перепады настроения, когда на эмоциональное состояние влияют не внешние обстоятельства [1];
  • изменения аппетита, чаще переедание, за которым следует набор веса, ведь в летнюю жару многие едят меньше и выбирают легкие продукты [2];
  • кластерные головные боли из-за изменения температуры и атмосферного давления [3].
  • повышенная усталость, сонливость в течение дня;
  • обострение психологических проблем;
  • чрезмерная раздражительность, хандра, отсутствие мотивации, апатия;
  • обострение аллергии, диабета, язвы и гастрита, симптомов астмы;
  • боли в суставах при смене погоды: тело сохраняет тепло, ограничивая приток крови к конечностям и перекачивая больше крови к легким и сердцу. Это может привести к скованности и боли в суставах.

В ходе опроса двухсот человек с остеоартритом колена исследователи обнаружили, что каждые десять градусов падения температуры, а также низкого барометрического давления соответствовали усилению боли при артрите [4].

Юлия Старостина:

«Если вы замечаете, что осенью ваше психоэмоциональное состояние меняется, это может быть признаком сезонного обострения. На что стоит обратить внимание:

  1. Сниженное настроение. Если с приходом осени вы чувствуете необъяснимую тоску, потерю интереса к привычным занятиям, это может быть одним из первых признаков осеннего обострения. Вам становится трудно испытывать радость от вещей, которые раньше приносили удовольствие, снижается мотивация и продуктивность.
  2. Повышенная усталость и сонливость. Многие начинают чувствовать себя вялыми, испытывают трудности с засыпанием или, наоборот, чувствуют потребность в большем количестве сна. Даже если вы высыпаетесь, регулярное желание поспать не покидает в течение дня.
  3. Тревожность и раздражительность. Усиление тревожных мыслей, частые вспышки раздражения — еще один индикатор того, что вашему организму сложно адаптироваться к изменениям. Вы часто испытываете беспокойство по мелочам, срываетесь на близких или чувствуете раздражение без видимых причин.
  4. Проблемы с концентрацией. Снижение продуктивности, рассеянное внимание и забывчивость также могут быть признаком осеннего обострения.
  5. Изменение аппетита. У кого-то может пропасть аппетит, другие же начинают тянуться к углеводной пище и сладкому в попытках поднять себе настроение».

У кого может случиться осеннее обострение

Некоторые люди особенно подвержены сезонным изменениям в организме. Осеннее обострение может особенно навредить людям с психическими заболеваниями.

По словам Юлии Старостиной, осень — пиковый период обострения для ряда психических расстройств, таких как:

  1. Депрессивные расстройства. В первую очередь это касается сезонной аффективной депрессии (SAD), когда уменьшение светового дня напрямую влияет на настроение. Люди с SAD испытывают упадок сил, снижение настроения и нарушение сна.
  2. Биполярное расстройство (БАР). Осенью у людей с БАР после летнего периода активности и подъема часто происходит переход в депрессивную фазу с выраженной апатией, усталостью и потерей интереса к жизни.
  3. Тревожные расстройства. Осенью усиливаются симптомы панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства (ГТР) и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так как стрессовые факторы усугубляют уже существующую тревогу.
  4. Психосоматические заболевания. Нередко осень становится периодом обострения для людей с хроническими болями, мигренями, расстройствами пищеварения — все это тесно связано с психоэмоциональным фоном.

Людям с хроническими заболеваниями

Ангелина Водолазкая
Ангелина Водолазкая
врач-эндокринолог-диетолог клиник «Атлас», специалист превентивной медицины

«Люди без генетической предрасположенности или патологии гормональной и центральной нервной систем способны быстро и легко адаптироваться к сезонным колебаниям гормонального фона. Главное — не допускать формирования дефицитов макро- и микронутриентов, потому что адаптивные системы организма нуждаются в их балансе. Кроме того, адаптация будет более благоприятной при соблюдении цикла «сон — бодрствование» и адекватной физической нагрузке.

Но есть люди, адаптивные системы которых не справляются, и у них отмечается сезонное аффективное расстройство (САР) — когда появляются признаки депрессии ежегодно осенью и зимой. Пациенты с САР обычно страдают от:

  • подавленного настроения;
  • нарушения сна;
  • социальной изоляции;
  • изменений аппетита;
  • колебаний массы тела.

Это состояние имеет генетическую предрасположенность. Также есть факторы, которые способствуют проявлению этих генов, в том числе гормональный дисбаланс и дефициты. Тем, кто подвержен психическим расстройствам, стоит превентивно позаботиться о своем самочувствии и пройти профилактический прием у профильных специалистов».

Как справиться с осенним обострением

Иногда симптомы незначительны, например, выражаются только в легкой усталости и временных трудностях в перенастройке организма на зимнее время. В других случаях они сильно осложняют жизнь и требуют помощи специалистов. Юлия Старостина дает несколько простых, но действенных рекомендаций, которые помогут вам улучшить состояние:

  1. «Используйте светотерапию (фототерапию). Недостаток солнечного света можно компенсировать с помощью специальных ламп или очков для светотерапии. Они имитируют естественный свет, что стимулирует выработку серотонина и улучшает настроение.
  2. Проводите время на свежем воздухе. Даже если на улице холодно или дождливо, старайтесь каждый день выходить на свежий воздух хотя бы на 20–30 минут. Утренние прогулки особенно полезны — в это время солнечного света больше, чем в остальные часы.
  3. Будьте физически активны. Регулярные упражнения улучшают настроение за счет выработки эндорфинов. Даже простая прогулка или легкая зарядка могут значительно снизить уровень стресса.
  4. Поддерживайте режим сна. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Недостаток сна или его избыток могут усиливать симптомы осеннего обострения.
  5. Следите за питанием. Включите в рацион продукты, богатые витаминами D, B и омега-3 жирными кислотами, которые необходимы для поддержания работы нервной системы. Также полезны свежие фрукты и овощи, которые содержат необходимые микроэлементы и антиоксиданты.
  6. Поддерживайте социальные связи. Общение с близкими и друзьями — один из важных факторов, поддерживающих эмоциональную стабильность. Важно не изолироваться в период осеннего спада, а поддерживать регулярные контакты.
  7. Обратитесь за помощью. Если состояние становится особенно тяжелым и мешает жить полноценной жизнью, важно не откладывать обращение к специалисту. Психотерапия — один из эффективных способов справиться с сезонной депрессией и другими реакциями организма, она помогает осознать и скорректировать негативные мысли и эмоции. С такими задачами, как правило, хорошо справляется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В некоторых случаях может потребоваться комплексный подход, включающий консультации с психиатром, эндокринологом и неврологом. При необходимости врач скорректирует или подберет лекарственную терапию для улучшения общего состояния.

Осеннее обострение — это явление, с которым сталкиваются многие. Оно связано как с биологическими изменениями в организме, так и с изменениями в нашей социальной жизни и окружающей среде. Однако с помощью правильного подхода — от светотерапии и физической активности до заботы о своем психическом состоянии — можно значительно смягчить его проявления и поддерживать хорошее самочувствие даже в самые мрачные осенние дни».

Поделиться