В Красноярске врачи сделали пациентке челюсть из берцовой кости ее ноги
. Части лицевого скелета она лишилась ранее из-за удаления опухоли
Операция длилась более 8 часов, бригада хирургов работала под микроскопом с большим увеличением
Красноярские хирурги сделали женщине новую челюсть из ее ноги. Это первая подобная операция, проведенная в регионе, рассказали в краевой клинической больнице. Ей предшествовала большая работа по созданию 3D-модели челюсти и формированию трансплантата.
Около двух лет назад жительница края обратилась к стоматологу из-за болей в нижней челюсти при надкусывании твердой пищи. Обследование выявило доброкачественную опухоль, которую пришлось удалить с частью лицевого скелета, формирующего подбородок. Это существенно ухудшило качество жизни: помимо эстетического дефекта и нарушения речи появились проблемы с приемом пищи. Она могла есть только жидкую или протертую еду.
3D-модель челюсти
Костный аутоимплантат сформировали из малоберцовой кости женщины
Красноярские хирурги краевой клинической больницы придумали, как помочь пациентке. Они подготовили модель трансплантата и сформировали его из малоберцовой кости женщины. Техническая сложность заключалась в том, что костный аутоимплантат был пересажен вместе с питающим кровеносным сосудом — так называемый трансплантат на сосудистой ножке. Это было необходимо для приживления и дальнейшей жизнеспособности пересаженной ткани. Операцию выполнила совместная бригада челюстно-лицевых хирургов и микрохирурга. Операция длилась более 8 часов, бригада хирургов работала под микроскопом с большим увеличением. Как отметил заведующий микрохирургическим отделением краевой больницы Вадим Кеосьян, выполнивший операцию, малоберцовая кость для этого выбрана неслучайно.
«Она имеет толстый слой, в который в последующем можно установить имплантаты для протезирования зубов. Другие кости, такие как гребень подвздошной кости, мыщелок бедра, — мягкие, в них хуже держится имплантат», — рассказал врач.
Специалисты отмечают, что все прошло успешно, женщину уже выписали из больницы, а они готовы повторить подобный опыт для других пациентов региона.
Такие операции уже выполняются в столице. Например, в 2023 году в Московском научно-исследовательском онкологическом институте имени П.А. Герцена (филиал НМИЦ радиологии Минздрава России) 73-летнему мужчине восстановили нижнюю челюсть, как раз использовав для этого малоберцовую кость самого пациента. Тогда генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава Андрей Каприн пояснил, что раньше многие больные с опухолями гортани, языка, челюстей отказывались от операций, так как «не хотели быть инвалидами и обузой себе и другим». С появлением новых реконструктивно-пластических технологий врачам удается полностью социализировать таких пациентов.
